DATOS DEL PARTICIPANTE
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Corsa
Caminades (21-16-14-5)
Corsa Juvenil
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Masculino
Femenino
Apellidos
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Nombre
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Año de nacimiento
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DNI
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( 12345678A )
Dirección
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Població
:
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CP
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País
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e-mail
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Teléfono
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Club.
Dirección postal del club.
DATOS DE LA TRANFERENCIA
Banco
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Sucursal
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Fecha
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( 01/09/2009 )
Importe
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Nombre del ordenante